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M-Hockey

Formulaire d'inscription - camp de dek

CLIQUER SUR LE BOUTON AJOUTER UNE INSCRIPTION en haut du formulaire, sinon aucune inscription ne sera inscrite au nom de votre enfant.

 

Pour participer au camp 2019, les enfants doivent être âgés de minimum 6 ans ou de maximum 12 ans à la dernière journée du camp, soit le 5 juillet 2018.

 

Le prix de l'inscription pour l'édition 2019 est de 235$ par enfant. Il n'y a pas de rabais pour l'inscription de plusieurs enfants d'une même famille.

Vous devez remplir un formulaire d'inscription par enfant.

Communiquez avec Mélissa par téléphone au 819-943-5174 si vous avez des difficultés à procéder à l'inscription.

 

PAIEMENT: Lorsque votre inscription sera complétée, vous devez procéder au paiement en ligne. Il est aussi possible de nous faire parvenir un chèque au nom de Marie-Andrée Leclerc-Auger, au 4416 rue de Madère, Sherbrooke, J1N 1W2. Vous pouvez aussi effectuer un virement bancaire au [email protected]

L'inscription de votre enfant ne sera pas confirmée tant que le dépôt n'aura pas été effectué. Le dépôt de 25$ N'EST PAS REMBOURSABLE en cas d'annulation de votre part.

Le paiement complet est demandé au plus tard le 1er juin 2019.

 

REMBOURSEMENT: Il n'y aura pas de remboursement après le 1er juin 2019. Si vous avez payez avant cette date, il est possible de récupérer le montant de l'inscription si vous ne désirez plus inscrire votre enfant. Par contre, des frais d'administration de 25$ vous seront facturés (correspond au montant du dépôt demandé).

 

 

 

 

Formulaire d'inscription - CAMP de dek - juillet 2019


INFORMATIONS DU PARTICIPANT

* Prénom et nom
* Date de naissance aaaa-mm-jj
Calendrier
* Âge au 5 juillet 2019
* Position

Avant ou gardien.
Votre enfant doit posséder l'équipement complet selon le choix.

* Grandeur de t-shirt

Nous offrirons un chandail MHockey aux enfants. Nous vous demandons d'indiquer la grandeur qu'il porte (exemple: XS junior, S adulte, 10-12 ans). Nous commandons une quantité limitée de chandails. Nous ne sommes pas responsables si la grandeur que vous avez indiquée n'est pas adéquate.

* Adresse de courriel du parent

Assurez-vous de l'écrire sans erreur! Nous vous enverrons des informations importantes à cette adresse.

* Numéro de téléphone du parent (999-999-9999)
* Numéro d'assurance-maladie

Contact en cas d'urgence

* Nom et numéro de téléphone

RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX

* Blessures sérieuses dans les 2 dernières saisons
Si OUI, précisez le nombre de blessures et la ou les saisons

Le participant a-t-il eu des commotions?

OUI
NON

Le participant a-t-il des allergies?

OUI
NON
Si OUI, spécifiez

Le participant prend-il des médicaments?

OUI
NON

AUTORISATION

Consentement aux soins

Je suis conscient que le dek hockey est un sport qui peut comporter des risques de blessures.
En cas d’urgence et s’il était nécessaire de conduire mon enfant à l’hôpital ou à une clinique d’urgence, je comprends que le responsable du groupe communiquera avec la « personne à contacter en cas d’urgence » dans les plus brefs délais. Dans tous les cas, les soins nécessaires seront prodigués à mon enfant. Dans l’éventualité où ces soins exigent un transport en ambulance, les frais de transport seront à la charge des parents ou du titulaire de l’autorité parentale.

Consentement à la publication de photos

Nous aimons publier des photos de nos journées au camp sur notre page Facebook MHockey. Nous souhaitons avoir votre autorisation afin de publier des images de votre enfant.
Cocher la case si vous êtes d'accord.

Comportement

MHockey est une petite entreprise spécialisée en coaching de hockey et ses employés ne sont pas formés pour intervenir auprès de clientèles ayant des besoins d'accompagnement spécifiques au niveau comportemental ou moteur. Les enfants participant au camp doivent être autonomes. De plus, dans le but d'assurer une journée de camp agréable pour les participants et les moniteurs, les enfants qui mettent la sécurité des autres en péril ou qui minent le climat du groupe de façon importante seront retournés à la maison. Il n'y aura pas de remboursement pour les parents dont l'enfant est exclu du camp pour une problématique comportementale. L'organisation s'engage à entrer en contact rapidement avec les parents afin de discuter de toute situation pouvant poser problème.
J'ai lu et compris ce règlement.

* Courriel de confirmation

Veuillez indiquer l'adresse de courriel à utiliser pour envoyer la confirmation d'envoi de ce formulaire. Une copie électronique du formulaire et de vos données vous sera envoyée à cette adresse.

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